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全台首道曙光時間曝！民眾可連線共賞
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記者蕭筠／台北報導
為迎接2019元旦4天連續假期，交通部觀光局攜手農委會林務局、中央氣象局，推薦福、仙、山 （福隆、三仙台及阿里山）3大迎曙光地點，且將首度透過SNG現場連線轉播，讓三地民眾在2019年第一個一同迎接新年第一道曙光，另在家民眾也可透過各連線網站開心看日出。
▲阿里山曙光。（資料圖／觀光局提供）
福隆、三仙台及阿里山2019元旦迎曙光活動資訊如下：
一、 北台灣福隆日出時間為清晨6時39分
福隆2019年迎曙光由觀光局東北角暨宜蘭海岸國家風景區管理處及福容大飯店共同主辦，從凌晨4點開始，便有多組精彩表演團體接力表演，同時可欣賞周邊的光雕展演；日出前由靈鷲山無生道場法師帶領民眾進行平安禪及擊鐘祈福儀式，與現場民眾一同迎接新年的第一道曙光，另有多艘帆船從彩虹橋頭揚帆順駛雙溪河，祝福大家豬年一帆風順。
二、東台灣三仙台日出時間為清晨6時35分：
歷年來第一道曙光灑落地點於「台東三仙台」，今年觀光局東部海岸國家風景區管理處也特別邀請王宏恩及在地表演團體從凌晨4點開始進行一系列活動，準備迎曙光，現場更提供按讚送摸彩券，有機會抽中立榮機票等大獎；另憑發票1張即可兌換限量曙光明信片，民眾可在明信片寫下祝福願望投到全台首座無人島郵筒，現場所得發票將全數捐予台東家扶中心。迎完曙光後，民眾也可一起來響應三仙台島動手淨灘及給寄居蟹一個家活動，為我們下一代留下潔淨的地球。
三、中南部阿里山日出時間為清晨7時04分：
中南部民眾則可到阿里山參加全台第一高海拔、高品質、高水準「三高」國際音樂盛會「2019阿里山日出印象音樂會」，該活動由行政院農業委員會林務局嘉義林區管理處、交通部觀光局阿里山國家風景區管理處及嘉義縣政府共同主辦，民眾可在2,405公尺的阿里山對高岳觀景台上欣賞舒米恩、高慧君及樂興之時管絃樂團的高水準演出，喜迎曙光。
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你會「火燒心」嗎？ 病況嚴重恐致食道腺癌
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(健康醫療網／編輯部整理)
常聽見「火燒心」，即是胃食道逆流。近年來隨著飲食西化、工作壓力大、三餐不正常及肥胖比例增高，台灣胃食道逆流患者目前也有逐年增加的趨勢。根據行政院衛生福利部最新的統計結果顯示，台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25％，也就是台灣每4人就有1人患有胃食道逆流。
胃食道逆流典型症狀 酸液逆流、火燒心等
柳營奇美醫院一般及消化系外科醫師趙頌慈表示，胃食道逆流就是胃的內容物（胃酸、食物、膽汁等）倒流入食道、咽喉、口腔，甚至呼吸道等部位。一般正常情況下，食道遠端括約肌沒有進食時處於關閉狀態，只有吞嚥或食道蠕動時才會打開並將食物排入胃部。
但有胃食道逆流的患者其食道遠端括約肌較關不緊，胃的內容物容易倒流回去而引起一些不適症狀，典型症狀包括酸液逆流、火燒心或心口灼熱等；非典型症狀則包括嗝氣、慢性咳嗽、聲音沙啞、慢性喉嚨發炎甚至氣喘。
生理、藥物、飲食、菸酒都可能是原因
趙頌慈醫師表示，造成胃食道逆流的原因很多，包括「生理因素」，如老化、肥胖及橫隔膜裂孔疝氣等；「服用藥物」，如某些治療氣喘或高血壓的藥物；「食物」食用過甜、刺激性大、高油脂食物或會增加胃酸分泌的水果（如柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨等）；吸菸及喝酒等。
要有效防止胃食道逆流發生，必須保持健康的生活方式，不菸不酒、避免過胖，少食用刺激性及易產生胃酸的食物，進食後勿立即躺平，睡前2小時前避免吃東西，甚至避免作造成腹壓上升的動作。若仍然效果不佳則可使用增加食道蠕動和抑制胃酸的藥物，當上述治療方式均失敗或效果不佳，才建議以手術處理。據統計，對藥物治療效果仍不佳的病人，約15至20％建議手術治療。
長期胃食道逆流 可能導致食道腺癌的前驅病灶
趙頌慈醫師表示，有些病人已習慣胃食道逆流的不適症狀，而不願意接受手術治療。但是胃食道逆流除了引起食道發炎或潰瘍，需特別注意長期胃食道逆流，是引起食道腺癌的前驅病灶（巴瑞特氏食道）發生的重要原因。
經研究發現，巴瑞特氏食道常發生在食道遠端，胃食道逆流患者的發生率約為3至5％，後續演變為食道腺癌的機率則每年約為0.4至0.5％。胃食道逆流的患者接受手術治療，更重要目的在於減少巴瑞特氏食道的發生。
微創手術非所有人適合
治療胃食道逆流的微創手術重點在重建有效的食道遠端括約肌、修補橫隔膜裂孔疝氣、將疝氣內容物復位。過去以傳統剖腹的方式進行該手術，病人手術後往往因為剖腹傷口產生的疼痛而不敢深呼吸、咳痰，導致痰液鬱積造成肺炎，另外也因為術後較有疼痛感，病人相對比較晚下床活動，導致腸道復原期較長。
近年來針對胃食道逆流的手術治療趨勢漸以微創手術為主流，但趙頌慈醫師強調，微創手術應用上仍有限制，對於不適合全身麻醉、心肺功能不佳、生命徵象不穩或腸粘連嚴重的病人，較不適合以微創手術治療。建議術前應與外科醫師充份溝通討論，才能確保術後良好成效與安全。（文章授權提供／優活健康網）
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