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商品訊息簡述:
高乘載管制 學者籲3人改4人
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中國時報【陳祐誠╱台北報導】
國道每逢連續假期就會被蜂擁而入的車潮塞爆,交通部高公局這兩年不斷嘗試新措施,今年中秋節更試辦連假前、後一日的6至15時國道5號全線暫停收費,但效果相當有限,中華民國運輸學會提出建議,增加高乘載人數為4人、取消20公里免費里程。高公局回應,要再考量實務面是否可行,內部會再做評估。
現行3人制效果不彰
運輸學會指出,高乘載管制的時間帶與人數上,必須進行更縝密的研析,以達到分流與減量的效果,依2014至2018年春節小客車使用國道的乘載率來看,3人以上占比約90%、4人以上占比約69%,因此現階段採取的3人以上高乘載措施,效果甚難顯著,建議仍應持續蒐集各次連假的乘載率調查,研議是否再提升管制人數。
差別費率措施方面,除現行依車種採差別收費之外,建議可依不同方向的交通需求差別,採取不同的費率標準,以有效反映若干外部成本,達到以價制量的效果。運輸學會建議,交通部應以50公里為起碼里程,實施單一費率收費制度,降低短途旅次使用國道的比例,從2019年度的連續假期開始試行,再擴大至一般假期的周末,最後落實到平日,循序漸進推動。
50公里為起碼里程
而連續假期進行匝道封閉時,應以匝道群的概念整體思考,若一塊區域內有多處交流道,且平面替代道路交通狀況尚佳,即可考量採用配對方式封閉匝道。運輸學會呼籲高公局檢討全台都會區的交流道條件與需求,未來進行分區匝道封閉管制。
高公局副局長吳木富表示,尊重學者的提議,不過高公局也要考慮實務上的困難,例如增加高乘載的門檻,可能造成駕駛趕在高乘載前出發,造成國道塞車更嚴重;另取消20公里免費里程、交流道封閉等措施,要再評估。
病人自主權利法明年上路 配套辦法公布
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(健康醫療網/林怡亭報導)
「病人自主權利法」將於108年1月6日正式施行,為使該法能順利如期實施,衛生福利部於107年10月3日發布「病人自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規。
透過「預立醫療決定書」 接受和拒絕維生醫療
釐清相關疑義與執行細節規定,包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等四類得實施預立醫療決定之臨床診斷標準,以及得提供預立醫療照護諮商之醫療機構條件與人員資格,衛福部亦同時發布「預立醫療決定書」格式,具完全行為能力者,可以透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面之預立醫療決定,選擇接受或拒絕維生醫療或人工營養。
衛福部表示,明年1月該法之實施,民眾可至有提供預立醫療照護諮商之醫療機構進行諮商,簽署預立醫療決定書,並由醫療機構上傳完成健保卡註記作業。
「病人自主權利法施行細則」 6大重點
而所公布的相關配套措施「病人自主權利法施行細則」有六大重點,包括1.臨床醫療決定之同意應以「病人同意為優先,關係人同意為輔助」。2.意願人得同時指定多位醫療委任代理人及其順位、權限。3.預立醫療決定書掃描電子檔之法律效力等同正本。
4.意願人之臨床書面決定與預立醫療決定不同時,應依其書面明示之意思,但如選擇拒絕維生醫療或人工營養者,於其撤回或變更預立醫療決定前,仍應依其原預立醫療決定內容執行。5.明定末期病人、不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態及極重度失智等五種臨床狀況之判定基準。6.醫療機構或醫師不施行病人預立醫療決定時,須協助轉診,以保障意願人善終之權利。
提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法
1.地方主管機關應指定200床以上評鑑合格醫院,提供預立醫療照護諮商。
2.提供預立醫療照護諮商團隊之成員組成及資格條件。
3.醫院、診所具特殊專長或位於離島、山地、其他偏遠地區,得組成符合前揭資格之諮商團隊,向地方主管機關申請同意,成為諮商機構。
4.明定諮商機構應提供民眾之相關資訊及資料,如預立醫療決定書、醫療委任書、諮商費用等,以及諮商過程之說明內容及紀錄規定。
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