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好發男性!耳廓假性囊腫不處理損聽力
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(優活健康網新聞部/綜合報導)35歲邱先生某天覺得右耳熱熱的,看鏡子發現腫起來。原先到一般診所診斷為耳朵發炎,吃消炎藥2天,耳朵發炎並沒有消失,卻更加腫脹。再到耳鼻喉科診所,做幾次穿刺抽液並加壓包紮,一開始消腫但過不久又腫起來。到大醫院求診檢查後診斷為「耳廓假性囊腫」。接受手術治療後耳廓腫脹消除,沒有變形也沒有復發。
耳廓假性囊腫多見於成年男性
奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科主任林志勳說明,耳朵是整個聽覺系統的統稱,在大部分哺乳類動物中,外露在身體外的部分稱為耳殼,人類的耳殼又稱耳廓,是第一個接受聲音的部分。哺乳類動物包括人類,都有一雙耳朵,通常左右對稱,可判斷聲源的位置。
耳廓假性囊腫又被稱為耳廓漿液性軟骨膜炎,因囊壁無上皮層,故稱假性囊腫。這項疾病多見於成年男性,發病年齡一般在30至40歲,多發生於一側耳廓,常為單側耳廓脹滿感,囊腫多發生於耳廓腹側面,呈半球形隆起,界限清楚、皮膚色澤正常,硬或有波動感。
形成原因與外傷、長期慢性壓迫有關
耳廓假性囊腫形成原因和受傷較有關。若沒有明顯外傷病史,就可能和長期慢性壓迫有關。當耳朵受傷時,軟骨會分泌一些發炎酵素,破壞耳軟骨,造成發炎的組織液累積在軟骨層中間,最後就形成耳廓假性囊腫。也有人認為起源於胚胎發育時所遺留潛在的耳軟骨組織腔隙,囊腫大小不一,0.5至4公分都有。
林志勳主任提醒,耳廓假性囊腫如果放任不管,最終可能導致耳廓變形,甚至整個耳廓外觀塌陷、萎縮。當耳朵嚴重變形時,將會間接影響聽力,收音功能會受影響,無法準確辨別聲音方向來源,建議平時避免用力不當的折搓或拉扯耳朵。
多以手術消除腫脹 保持耳廓不變形
林志勳主任表示,耳廓假性囊腫治療方法不限一種,如果腫脹範圍非常小,可考慮嚴格無菌操作下穿刺抽液,加壓包紮;如果腫脹範圍較大,通常需進行手術並加壓包紮。另有其他治療方式,如抽吸後打入藥物等方式,這需醫師審慎評估。
臨床上常遇到如果用針頭把裏面的組織液抽掉,雖然暫時消腫,但是發炎的組織液還會再跑到囊腫裏面。如果放著不處理,久了會造成耳廓變形。所以多以手術方式讓腫脹消除,可以保持耳廓不變形。
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