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川普訪問伊拉克 美國媒體竟幫噤聲
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【台灣醒報駐美記者劉屏華府報導】在美國，媒體被視為「第四權」，與行政、立法、司法鼎足而三。可是美國媒體也常幫美國政府撒謊，卻沒有遭到批評，因為涉及總統安全時，媒體與政府是站在一道的。
川普總統偕同第一夫人梅蘭妮亞在極其保密的情況下訪問伊拉克，慰問戰區的美軍官兵。這是川普上任以來第一次訪問戰區。《Politico有篇幕後訊息。寫道：過去4天，川普發了卅多、四十則推特，可是到了星期二，川普的推特全然靜默。星期三，川普沒有任何公開活動，白宮西廂門口也沒有陸戰隊站崗，這意味著川普總統不在橢圓形辦公室。
對此，白宮官員都顯得很沉默。但不久後，民間的飛機追蹤玩家發布消息，說一架波音VC25飛越歐洲上空。行家知道，波音VC25是波音747的軍用型號，也就是美國總統座機「空軍1號」的機型。
過去，民間玩家也曾經追蹤到「空軍1號」飛往戰區，只是這一次，川普停發推特以及在公眾眼前消失等等，格外顯示他去了戰區。
基於安全理由，美國總統訪問戰區一事一向嚴格保密。隨行採訪的新聞記者事前都已同意等到總統安全返回之後才會發布消息。記者在出發之前，只能把此行告訴2個人，1個是配偶，1個是1位編輯。
這一次，民間玩家在美東時間星期三上午（台北時間星期三晚上）發現「空軍1號」飛經英國，玩家並且發布照片。但美國媒體並沒有跟進，直到白宮發言人桑德斯女士發推，媒體才紛紛報導並評析。
根據白宮說法，相關單位至少在6個星期前就開始籌備此行了。川普總統抵達伊拉克之後，媒體詢問，一路飛來，有沒有什麼擔心的事。川普回答說，擔心會不會洩密─倒不是擔心自己的安全，而是擔心第一夫人。 川普說，基於安全，飛機在伊拉克降落時，所有的窗戶都嚴嚴關上，飛機上沒有任何燈光外洩，所以是一片漆黑。
因為邊境圍牆預算爭議，美國聯邦政府部分停擺，川普表示不去佛羅里達州的海湖莊園度聖誕，而是留守白宮，第一夫人也從海湖莊園回到華府相伴。外界沒有想到，原來夫婦倆真正的目的地是伊拉克。
12月初，川普前往布宜諾斯艾利斯出席G-20峰會，當時謠傳川普可能在峰會結束後前往戰區慰問官兵。事後證實是謠傳。當然，也有可能是川普政府故布疑陣。
2012年，當時的總統歐巴馬突然訪問阿富汗的戰區，白宮故意發布假的總統行程，說歐巴馬要在白宮西廂開會，成功地掩了美國人的耳目，不料喀布爾的阿富汗媒體報導歐巴馬抵達戰區。美國各媒體雖然看到了阿富汗的新聞報導，但都沒有跟進，而是等到白宮正式發佈消息後，才予以報導。
當時白宮很氣阿富汗媒體，卻也無奈，只能立刻否認阿富汗的新聞報導。而美國媒體也以總統等人的安全為重，以查證新聞正確與否聞名的《BuzzFeed》，其總編輯Ben Smith甚至推特上轉發白宮的否認之詞。但是今天自媒體如此發達，這種自我約束只怕愈來愈不容易了。
輕忽持續用藥 她子宮內膜異位症復發害不孕
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(健康醫療網／記者林怡亭報導)
有位33歲的小晴（化名）前年六月與男友步入禮堂，婚後一年多來雖努力「做人」，肚皮卻遲遲不見動靜，加上行房時小晴總痛不堪言，就醫檢查後發現卵巢竟長出2、3公分的巧克力囊腫！原來十年前小晴曾因子宮內膜異位至卵巢及輸卵管，前後接受過三次的手術治療，每次術後僅搭配半年的停經針劑藥物治療，也沒有定期回診追蹤，致使子宮內膜異位症不斷復發，才導致她遲遲無法懷孕。
為避免再度手術傷害卵巢，小晴經醫師建議使用新型口服黃體素治療，不只緩解性交疼痛等症狀，也因較低的副作用願意持續服用一年後才停藥，更在停藥三個月後順利懷孕。
五年內復發率高達五成以上 依據不同治療需求訂定對策
義大大昌醫院院長張基昌醫師表示，子宮內膜異位症，顧名思義即為應該存在於子宮內的子宮內膜生長在其他部位，因而引起的相關病症。最常發生於卵巢、輸卵管或子宮直腸陷凹等處，導致經痛、性交疼痛甚至不孕的症狀，嚴重影響患者生活；若是出現相關症狀，就需要再透過病史詢問、內診或肛診，以及超音波檢查，進一步確診是否罹患子宮內膜異位症，並且掌握患者狀況。
張基昌醫師說，在治療子宮內膜異位症時，會依據患者個別的需求，訂定出不同的治療對策。針對復發但有生育需求的患者，原則上會先建議以藥物治療，減緩疼痛不適症狀，除非症狀未改善或惡化，經評估後，才會建議改採手術治療，單孔腹腔鏡手術傷口較小、恢復速度較快，可降低沾黏機率。不過，術後若未搭配長期藥物治療，五年內復發率高達50%以上，患者仍可能不斷承受手術之苦。
新型口服黃體素較無副作用 替代重複手術治療新選擇
為了預防復發、避免再次手術，術後應搭配長期藥物治療，張基昌醫師指出，過去常用的停經針劑藥物、雄性素，具有更年期症狀、雄性化且不可逆的副作用，大多數患者不願持續服用，因而無法有效防止復發。新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，除了可以長期使用不需停藥、患者用藥意願較高之外，根據日本最新研究指出，若在早期復發階段予以新型口服黃體素治療，能有效控制疾病，可望成為替代重複手術的治療新選擇。
術後定期回診追蹤 搭配長期藥物治療預防復發
張基昌醫師提醒，面對高復發率的子宮內膜異位症切勿輕忽，曾經接受過手術治療的患者，應依照醫師指示定期回診追蹤，同時選擇副作用較低、可長期服用的藥物輔助治療，不僅延續手術治療效果，也才能預防復發。若是已復發的患者，在有生育需求的考量下，更須及早就醫檢查，並選擇最能避免傷害卵巢功能的治療方式，以利未來順利達成懷孕目標。
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